兒童如果夜間咳嗽較嚴重，需及時就診，根據不同原因進行相應處理，常見原因如下：1、感染性因素：如呼吸道感染，包括上呼吸道感染，通常兒童在平臥睡眠時可出現氣道黏膜堵塞和分泌物排出困難，導致咳嗽嚴重，屬于常見原因。此種呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎、喉炎、氣管炎、肺炎等，均可能在夜間咳嗽較嚴重；2、過敏因素：可能與過敏有關，如過敏性咳嗽，也稱咳嗽變異性哮喘，特點為夜間和晨起咳嗽嚴重。另外，通常哮喘在夜間發作時較嚴重，屬于過敏性疾病；3、其他疾病：如結核感染，當兒童出現肺結核時容易出現夜間咳嗽劇烈，但可能伴其他癥狀，如低熱、盜汗、乏力等。另外，百日咳在夜間咳嗽較嚴重，兒童可出現特殊雞鳴樣回聲且持續時間較長。