智齒出現蛀牙，應根據不同的情況決定治療方案，常見處理方式如下：1、拔牙：長歪、沒有完全長出來的智齒，或跟對頜牙全沒有咬合關系，即沒有功能的智齒，可以考慮將智齒拔掉。若智齒位置比較靠后，進行根管治療時操作起來比較困難，患者沒有強烈的留牙愿望時，也可以拔掉；2、補牙：若智齒生長情況良好，沒有對鄰牙造成不良影響，與對頜牙咬合較好，可以嘗試進行補牙；3、根管治療：若智齒是壞得比較厲害，引起牙髓炎和根尖周炎的癥狀，可以進行根管治療，根管治療以后再補牙。但需要強調患有嚴重全身疾病的患者，拔牙會有一定的風險，可以嘗試補牙、根管治療等，盡量減少拔牙帶來的風險。