老年人吐黑水需要明確黑水性質。較多人誤認為吐黑水是胃內胃酸中和胃液，經過胃食管反流，由口腔吐出的過程。通常引起吐黑水的原因具體如下：1、消化系統疾病：比如胃食管反流、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病。胃液經過胃酸分泌反流，或者由于膽汁分泌表現出反流的胃液為黑色，此種情況需要明確病因判斷是否會引起生存壽命減少以及生命危險；2、胃黏膜出血：因為非甾體抗炎藥或者其他原因導致胃黏膜出血，小量出血經過胃酸中和后嘔出物并不是鮮紅色，而是黑色液體。此時需要排除是否出現上消化系統出血性疾病；3、飲食：老年人進食含有顏色食物，此時尚未完全吞下或者沒有完全消化和通過胃腸蠕動推到腸道內，而引起反流。此時也可表現為黑色嘔吐物。所以具體吐黑水與壽命、生存期是否相關，需要明確黑水是何種物質。