頭腦感覺到不清醒，昏昏沉沉的，有時(shí)候覺得似乎在一個(gè)虛假的世界里，沒有現(xiàn)實(shí)感，可能與功能性疾病或者器質(zhì)性腦病有關(guān)，需要做的檢查也不相同，具體如下：1、功能性疾病：焦慮癥、慢性的神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)癥導(dǎo)致的最多。如果懷疑是一種功能性疾病，則需要做一些基礎(chǔ)的體檢，排除系統(tǒng)性的疾病，同時(shí)查神經(jīng)心理量表，盡量地做全一點(diǎn)。同時(shí)根據(jù)量表的結(jié)果進(jìn)行分析，然后由神經(jīng)心理科、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師或者精神科醫(yī)師進(jìn)行整體的診療，給出方案進(jìn)行治療；2、器質(zhì)性腦病：可能性比較小，但是也不是沒有。如果這種頭腦瞬間的不清醒，有一種不現(xiàn)實(shí)感，甚至是一種感覺自己輕飄飄的，不知道自己身處何方。也不排除是一些器質(zhì)性的腦病，尤其是發(fā)作性癥狀更要警惕，比如一些特殊類型的癲癇、有精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的癲癇，需要注意還有一些特殊的腦血管病，有時(shí)候也會(huì)發(fā)作性地覺得頭部清醒、沒有現(xiàn)實(shí)感。這時(shí)候需要做腦部的影像學(xué)檢查，比如頭顱的CT，或者磁共振和血管篩查。