孕婦腎積水疼痛，首先要明確孕婦腎積水引起的原因，如果僅僅由于胎兒壓迫，較輕者可以觀察。如果疼痛影響到生活質量，可能會引起流產，需要進行藥物干預，可以給予黃體酮，由于黃體酮的副作用非常小，本身也是保胎藥，所以非常安全有效。 如果腎積水合并感染，比如腎盂腎炎引起疼痛，可以進行抗生素治療控制感染，感染控制好后疼痛也會自然消失，抗生素通常選用頭孢或青霉素類，藥物副作用非常小，對胎兒影響也非常小。如果結石引起梗阻、積水，無法進行碎石和手術處理，可以進行膀胱鏡逆行留置雙J管，越過結石到達腎盂，將積水引流出來，達到緩解疼痛的目的，等妊娠結束后進行手術或碎石干預。