孕婦腎積水可能是以下原因引起：1、子宮壓迫：孕婦出現了腎臟積水，有可能是增大的子宮壓迫輸尿管，從而出現尿液排泄通道障礙，出現了腎臟積水的情況。這種腎臟積水一般比較輕，寬度不超過10mm。當分娩以后，增大的子宮縮小，對于輸尿管的壓迫就會減少，或者恢復到正常狀態，腎臟積水就會消失；2、輸尿管狹窄：如果排除了子宮壓迫的情況，有可能是輸尿管的狹窄。這可能是由先天性或后天性因素引起，如輸尿管炎癥、結核、結石或者腫瘤占位，造成尿液排除障礙，從而使尿液在腎臟中聚集，造成腎臟積水的情況。這個時候的處理方式，需要考慮到是否對孕婦以及胎兒產生影響。如果不影響正常懷孕，不影響胎兒的發育，就需要在泌尿外科進行積極的治療，解除梗阻，解除腎臟積水。因為腎臟積水只要存在，就有可能對腎臟的腎小球濾過壓造成影響，使腎小球濾過率降低，肌酐排出障礙，有可能造成血肌酐升高。如果解除梗阻的方式，對胎兒或者對孕婦有可能造成影響，則最好動態觀察，在分娩以后再進行積極處理。