紅斑狼瘡和過敏的區別主要在皮疹方面，紅斑狼瘡患者的皮疹可以有急性、亞急性、慢性的狼瘡，慢性的狼瘡為盤狀狼瘡，皮疹有斑丘疹、脫屑等，容易與過敏的皮疹相互混淆。因為過敏皮炎、濕疹患者也可以出現脫屑癥狀，患處中間較輕，外周較嚴重，部分盤狀狼瘡病人很容易產生濕疹樣表現。盤狀狼瘡的發生與日照有關，過敏與過敏原接觸有關，而且過敏患者瘙癢明顯，盤狀狼瘡患者瘙癢不明顯。盤狀狼瘡反復遷延時間長，過敏、濕疹等皮炎，使用激素治療效果較好，除非接觸過敏原，才會反復。盤狀狼瘡過敏原檢查為陰性，過敏性皮炎過敏檢查為陽性，很容易鑒別。急性紅斑通常和過敏沒有關系，亞急性也同樣如此。