陰離子間隙偏低，主要由于低蛋白導致，是由于長期的負氮平衡，會導致血漿和膠體滲透壓的降低和低蛋白血癥，就會出現陰離子降低。具體原因如下：1、攝入不足：有的人可能是由于腫瘤或者某些疾病，導致攝入不足，會出現低蛋白血癥，就是營養不良。有的老年人，可能也是由于飯或者其他原因影響，也會出現營養不良，出現低蛋白血癥；2、疾病：某些疾病消耗的多。比如說重癥感染，可能會出現低蛋白血癥，但是這個機制比較復雜，不一定出現陰離子間隙降低，但是如果陰離子間隙正常，也不能說明該患者就沒有代謝的紊亂，因為有低蛋白血癥的明顯影響。尤其是血漿蛋白＜25g/L時，就會出現全身水腫，也可能引起患者抵抗力下降，比如原發疾病就不好控制；3、排出過多：比如有的人腎功能不好，大量的蛋白尿就會引起低蛋白血癥，有的人也可能會出現陰離子間隙的改變，但是經過自身調節，它可能正常，但是也可能偏低。所以導致陰離子間隙低，主要與蛋白低有很大相關性。在臨床上，一定要注意患者營養的補充。患者入院時，如果蛋白質并不低，一定要關注，因為在住院過程當中，如果出現低蛋白，就提示患者營養不足，其中營養也包括腸內和腸外的營養。所以對于重癥患者的管理，一定要關注營養，關注時也受到很多因素的影響，比如有胃腸道基礎疾病的人或者是胃腸道術后的人，在給營養時需要很多注意事項。對于一些陰離子間隙偏低，提示患者病情重，一定要告知患者，其病情偏重，需要加強營養。但如果腸內吸收不了，就需要靜脈給予相應營養的支持治療。根據具體病人，給予不同的、相應的能量補充，對患者的預后有明顯的影響。所以出現問題，一定要及時到醫院救治，醫生評估病情以后，對癥支持治療，其實是最正確，也是最安全的選擇。