服用二甲雙胍可能會出現拉肚子，是比較正常的情況。首先容易出現在剛開始使用二甲雙胍時，部分患者容易出現胃腸道不適，容易出現拉肚子，甚至水樣便。如果癥狀比較嚴重，可以減少二甲雙胍的數量，逐漸適應。另外部分患者在使用二甲雙胍時，通常使用的劑量較大，胃腸道難以適應，也容易出現拉肚子的情況。所以如果出現拉肚子，建議暫時先停服二甲雙胍或者是逐漸減少二甲雙胍的劑量，或者是更換二甲雙胍的劑型。建議不要放棄二甲雙胍的治療。因為二甲雙胍對超重和肥胖的2型糖尿病患者是首選的一類降血糖的藥物。超重和肥胖的2型糖尿病患者，體內多是由于胰島素抵抗所引起，患者體內通常并不處于胰島素的缺乏的狀態，而是因為胰島素作用下降，而二甲雙胍可以改善胰島素的敏感性，提高外周組織對胰島素的利用。所以這些患者，首選二甲雙胍。另外二甲雙胍對于糖尿病的患者還有其他的好處，可以幫助調節腸道菌群，改善腸道的優勢菌群，延緩糖分的吸收，對減重有一定的幫助，還可以提高機體的抗病能力。