一同房下面就出褐色的血，在臨床一定引起重視，因為有可能是以下原因導致：1、陰道局部炎癥：宮頸局部的炎癥，都會在同房的時候引起黏膜組織損傷，而導致出血的現象，建議積極檢查，并且給予相應治療，減少同房出現褐色出血的現象；2、宮頸局部病變：比如早期宮頸癌癥，通常會出現同房出血的現象，因此建議盡快到醫院檢查，如果1年之內都沒有做過宮頸癌篩查，請做HPV檢查和TCT檢查，兩者結合起來綜合性的分析，如果有相應病變的情況下，可以考慮做陰道鏡檢查，通過陰道鏡了解宮頸局部，是否有血管改變，是否有上皮改變，必要的時候取活檢送病理化驗，以便了解是否宮頸發生了癌變，一旦發生癌變，建議臨床可以積極治療。因此建議同房有褐色的出血，要盡快檢查，盡快進行治療，并且建議女性即使沒有任何不舒服的情況下，也要每1年做1次宮頸癌篩查。