當出現大便特別硬拉不出來的情況時，可以考慮從以下幾個方面著手：1、飲食調節：大便特別硬是指大便中的水分被過多地回吸收，大便變得特別干，所以平常一定要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜、水果，使大便盡量地保持松軟才好排出；2、改善生活方式：適當的活動、規律的生活，有益于養成正常的或良好的排便習慣；3、口服藥物：如果通過飲食和生活方式的改善，大便依然比較硬拉不出來，可能就要借助藥物治療的方式，可以選用滲透性瀉劑，可以把更多的水分拉向腸腔，從而使大便變得松軟、易于排出。臨床上常用的滲透性瀉劑包括乳果糖、復方聚乙二醇電解質散等；4、局部用藥：如果大便非常硬，在肛門口不排出，還可以借助局部的用藥，比如甘油灌腸劑、開塞露。在直腸局部用藥之后，可以起到一定的潤滑和刺激排便的作用；5、其他方法：如果大便實在是特別硬，自己難以排出，可能還要借助于手法，比如局部灌腸的辦法，幫助把特別硬的大便排出。