尿潛血和尿蛋白陽性不一定是腎炎，要根據具體情況具體分析。患者可以復查尿常規，明確是否存在真正的有尿潛血以及尿蛋白，留取尿標本的時候要留取清潔的中段尿，女性要避開月經期。如果查尿常規檢查仍有尿潛血以及尿蛋白，需要檢查24小時尿蛋白定量。血尿、蛋白尿是原發性腎小球疾病常見的臨床表現，除了原發性腎小球疾病，還有繼發性疾病導致的腎損害，比如自身免疫性疾病中的狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎以及乙肝相關性腎炎，可以有血尿、蛋白尿。原發腎小球疾病病理類型多種多樣，有系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、微小病變、局灶節段性腎小球硬化等。所以尿檢如果發現尿潛血和尿蛋白陽性，不能立即明確是腎炎，需要排除繼發性疾病導致的腎損害。