心梗有許多典型癥狀，但是也有許多不典型癥狀。典型的心肌梗死表現為突然發作，劇烈而持久的胸骨后，心前區壓榨性疼痛，部分患者上腹部表現為惡心、嘔吐、腹脹，有可能誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。 臨床上有30%-40%的心肌梗死患者的癥狀并不典型，其心梗疼痛不僅向左肩放射，還向后背、腹部放射。部分患者有嗓子疼、頸部、下頜、咽部以及牙齒疼痛，甚至有腳趾頭疼等不典型心肌梗死發生。 最有效的判斷嗓子疼、牙疼到底是不是急性心肌梗死，首要的方法是先進行心電圖檢查、心肌酶測定，可以初步明確是否是急性心肌梗死，同時結合臨床。如果是急性心肌梗死引起的，多半是年齡比較大，有冠心病病史。另外有些體態比較肥胖、抽煙上癮的年輕人，更應該高度警惕，容易發生心梗。如果出現這種疼痛的時候，建議都做常規心電圖，必要的時候可以進一步做冠狀造影檢查，明確診斷是否是心肌梗死發生。