乙肝大三陽有可能轉陰。大三陽轉陰可分為乙肝病毒DNA轉陰和乙肝表面抗原轉陰，很多大三陽感染者經過系統、正規的治療，容易達到乙肝病毒DNA轉陰的情況，即低于檢測下限，臨床上可稱為轉陰。還有一種轉陰是乙肝表面抗原轉陰，即普通所認為的乙肝病毒被徹底清除，但此種情況比較罕見。通過藥物治療可以達到目標，或者不經過治療自然轉陰，即通常所說的自愈，表明感染者自身徹底清除了體內的乙肝病毒，有的人還會產生抗體。轉陰一般順序是大三陽先轉化成小三陽，即乙肝E抗原轉陰、乙肝E抗體轉陽，其次是出現表面抗原轉陰，最后是表面抗體產生。根據相關統計，如果乙肝病毒的指標是小三陽，患者沒有臨床癥狀和體征，肝功能也正常，即慢性非活動性乙肝病毒攜帶者，每年的自愈率大概在1%-3%，但此種情況非常罕見。絕大多數醫生和學者都認為與自身的免疫力有很大關系，但具體的機制還不清楚，而且自愈的病例比較少，很難進行綜合的對比、分析。另外，要注意雖然臨床上存在乙肝大三陽自愈的案例，但幾率很低。因此，患者不能寄希望于自愈，建議患者采用科學、規范的措施進行治療，控制病情的惡化和發展。