乙肝小三陽需有效的抗病毒治療才能轉陰，在乙肝五項檢查中為表面抗原陽性、E抗體陽性及核心抗體陽性，稱為乙肝小三陽。治療需觀察病人情況，需根據不同情況進行處理，具體如下：1、DNA陰性：部分小三陽病人肝功能正常，B超檢查時肝、脾無變化，進一步檢查肝組織病理也正常，這類情況屬于乙肝表面抗原攜帶者，乙肝只是表面抗原在體內存在，病毒無活動及造成肝組織損傷，無需進行抗病毒治療；2、DNA陽性：肝臟穿刺顯示肝臟組織學有改變，影像檢查有問題時需進行抗病毒治療。我國乙肝抗病毒治療藥物與國際接軌，首選藥即一線抗病毒藥，如恩替卡韋、替諾福韋、TAF(富馬酸丙酚替諾福韋)，但療程長。如今要求抗病毒藥物治療的療程有2-5年，甚至更長時間，若存在肝硬化、小三陽，可能要求終身用藥。