心絞痛的疼痛描述較多，通常為壓迫性感覺，或個別患者表現為壓榨性疼痛，但不及撕裂樣疼痛，撕裂樣疼痛常見于主動脈夾層等兇險的疾病。所以心絞痛多屬于悶痛，一種無法用語言表達的不適，有些患者表現為坐立不安、壓迫感、胸悶、不適或呼吸困難，還有些患者的癥狀為不典型的乏力。因此判斷心絞痛的疼痛，以及是否為心絞痛，不能只根據癥狀的描述，還需通過心電圖的活動平板運動試驗，或者冠脈CTA(冠狀動脈CT血管成像)甚至冠脈造影，可以幫助患者明確診斷。如果只是根據心絞痛主訴進行診斷，可能存在某些誤導，比如帶狀皰疹、心肌梗死等較嚴重的疾病，或胃食管反流性疾病，也可能造成患者存在類似的胸悶、胸痛癥狀。因此判斷是否為心絞痛所導致的疼痛，需從多方面進行分辨。