梗阻性膽結石的判定，主要通過多方面綜合判定，具體包括癥狀、體征以及影像學檢查等。1、癥狀：梗阻性膽結石癥狀比較嚴重，最典型的表現是膽絞痛、持續性悶痛、陣發性加劇。膽囊結石梗阻后，膽壓升高以及膽囊壁痙攣，從而出現膽絞痛。此時疼痛往往會反射到右肩背部，并且合并相應消化道的惡心、嘔吐嚴重癥狀；2、體征：梗阻性膽結石有可能引起膽囊增大即膽囊腫大，有可能在右上腹觸及到腫大膽囊以及Murphy氏征陽性表現；3、影像學檢查：B超檢查可觀察到膽囊管的結石影、膽囊腫大、膽囊炎癥明顯以及充血、水腫、雙邊征等典型表現，均提示梗阻性的膽囊炎。