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        老年人肺膿腫的治療方法

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 周為 主任醫(yī)師
        不論什么年齡的肺膿腫其治療的原則實際上基本相同,如抗感染治療和充分膿液或者膿腫引流等,具體如下: 1、抗感染治療需要使用抗生素,特別針對老年人要注意老年人的肝腎功能的狀況需要調(diào)整劑量,不要用過大劑量的抗生素。要考慮存在的致病菌,需要針對敏感的致病菌進行抗感染治療,一般療程的時間比較長需要6-8周。可能部分老年人因為機體抵抗力比較弱,可能對藥物吸收代謝的能力也比較弱,所以就可能需要更長的時間; 2、患者要加強痰液的引流,可以口服祛痰的藥物使痰液更容易咳出,痰膿稠的患者還可以用氣道霧化的方式,讓痰液變得更加稀薄以利于痰液的引流。患者的一般情況比較好,發(fā)熱體位引流可以幫助排痰,頭低腳高的位置讓痰液從膿腫的深部流出到氣道以利于咳出,還可以幫助拍背增加排痰。對比較重的患者可以采用纖維支氣管鏡吸痰的方式增加痰液引流; 3、還可以進行外科的治療。肺膿腫如果是懷疑肺癌造成的阻塞或者慢性肺膿腫,經(jīng)過內(nèi)科治療3個月膿腔仍不見減小感染還是得不到控制或者并發(fā)比較嚴重的并發(fā)癥,比如支氣管擴張、膿胸、支氣管胸膜瘺或者出現(xiàn)了大量咯血危及生命情況的時候都需要考慮外科手術(shù)的介入和干預(yù)。
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