IgA腎病病人的總體預后比較好，但如果臨床癥狀重或者合并高血壓，預后通常不樂觀。IgA腎病是因為IgA在腎臟系膜區沉積，臨床表現和病理表現多種多樣，有可能僅表現為孤立性血尿，也可能表現為少量血尿、蛋白尿，或者表現為中等量蛋白尿，甚至部分病人會表現為大量蛋白尿，最后甚至出現腎功能不全。所以臨床表現不同，預后也不一樣，具體如下：1、預后良好：如果病人僅是孤立性血尿或少量血尿、蛋白尿，一般不會引起比較嚴重的情況，大部分預后良好；2、預后還可以：如果是中等量蛋白尿或者大量蛋白尿時，給予積極治療，蛋白尿也可以得到有效控制，這時病人的預后也較好；3、預后不好：如果病人蛋白尿比較多，沒有得到積極有效的治療，部分病人甚至會直接發展到腎功能不全、尿毒癥期，預后不好。如果病人出現高血壓或腎功能不全，預后也不好，會逐漸走向尿毒癥，也是預后差的表現。