當發現小孩排便困難，首先需要確認引起排便困難的原因，具體如下：1、消化道疾病：如部分小孩可能從出生時排便比較困難，這時要警惕小孩是否有消化道結構異常，如小孩會有先天性巨結腸。還有部分小孩即較大的小孩出現排便困難或不排便，可能還伴有劇烈腹痛、哭鬧等，這時需要警惕小孩可能會有腸梗阻或腸套疊等，對于小孩比較常見的急腹癥，這些都可能會導致小孩無法排便、排便困難。若小孩是這種情況，需要帶小孩去醫院，請醫生先確認小孩是否有急腹癥或消化道結構異常，可能需要外科醫生介入，緩解外科情況，才能緩解排便困難；2、大便比較干硬、粗大：小孩在排便時比較疼痛，所以多數小孩會有刻意回避排便，形成惡性循環，所以也會導致排便困難。因此如果小孩是因為便秘引起的排便困難，這時可以去結合飲食調理，如讓小孩多吃膳食纖維含量較多的新鮮蔬菜、水果，還有多喝水或添加含有益生元的益生菌，還可以使用藥物，如乳果糖或聚乙二醇等，幫助小孩調整大便性狀，在大便軟化后，排便困難的表現也會有所緩解。