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        支氣管胸膜瘺如何治療

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 何忠良 主任醫(yī)師
        支氣管胸膜瘺需要治療,支氣管胸膜瘺容易造成膿胸,治療方法如下: 1、保守治療:控制感染; 2、介入治療:封堵瘺口; 3、外科治療:應(yīng)用帶蒂的自體肌瓣或者游離的肌瓣移植,將死腔填塞之后進(jìn)行MDT的團(tuán)隊治療,才能徹底治愈。 導(dǎo)致支氣管胸膜瘺的原因較多,而處理中最令人擔(dān)心的是通過手術(shù)將肺葉切除,在全肺切除或者胸腔積液之后的胸膜瘺則是嚴(yán)重的并發(fā)癥。其發(fā)生率在肺葉切除中為1%,而全肺切除中是4%。原因包括治療原因、病人本身的原因,包括病人抵抗力差、感染、肺癌手術(shù)之前曾進(jìn)行過化療、放療、做過靶向治療;手術(shù)原因則包括縫的不牢固,或者對血供存在影響,有一部分患者的支氣管胸膜瘺是無緣無故發(fā)生。
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