并非所有的弱視患者均需手術治療，但是部分引起弱視的原因必須通過手術矯正，如先天性白內障引起的弱視，在嬰兒期若全身情況可以耐受手術，應盡早移除混濁的白內障，讓更多的光刺激視細胞，2周歲之前植入人工晶體矯正屈光不正，再做弱視遮蓋治療、視覺訓練提高視力。 但是單眼斜視不可早期選擇手術，因為斜視手術效果取決于兩眼視力平衡，同時合并斜視和弱視的患者，建議先治療弱視；如遠視合并屈光不正，建議先戴眼鏡。如雙眼視力有差別，先做遮蓋治療，待兩眼視力接近或均達到正常，才考慮斜視手術，以獲得穩定的效果。