右邊肩胛骨處后背疼痛常見原因有三種：1、來源于頸椎：頸椎的退變勞損會引起頸部和肩背部的肌肉緊張、痙攣，肌肉筋膜炎癥會引起肩胛骨內側緣的上緣肌肉有疲勞、疼痛感。通過拍攝頸椎X光線片和核磁共振檢查可以發現頸椎的問題，并且除了肩背部的疼痛之外，還會有頸部活動受限、僵硬、頭暈、耳鳴，走路不穩等表現；2、來源于肩胛骨本身：肩胛骨被周圍的肌肉懸吊固定在胸壁上，如果肩背部主動活動過少，肌肉疲勞會出現肌肉緊張、痙攣、條索樣改變。并且伴有疼痛感，通常表現為上方的斜方肌、內側大菱形肌和小菱形肌、肩胛提肌的癥狀，按壓肌肉會有舒服的感覺，疼痛會有部分緩解。多進行肩胛骨的前伸、后縮、聳肩等運動有助于改善肌肉痙攣狀態；3、肩關節疾病：如肩袖肌腱撕裂、凍結肩、肩峰撞擊綜合征等疾病，肩關節的炎癥刺激引起的岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌的嚴重反應，也會引起肩胛骨背側疼痛，通過核磁共振檢查可以確診。