一般正常人的瞳孔大概在2.5-4mm，可大、可小，有的人瞳孔相對較大，而有的人瞳孔相對較小，引起瞳孔縮小的原因通常有以下幾方面：1、生理性調節：瞳孔的收縮主要為了調節光線，如果到較為明亮的地方，瞳孔就會縮小，可以使光線進入減少，如果到黑暗的環境下，瞳孔可以擴大，進入的光線增多，看東西更加清晰，瞳孔的主要作用就是為了調節光線明暗；2、使用縮瞳藥物：目前有專門的縮瞳藥，例如毛果蕓香堿等，縮瞳眼藥水可以將瞳孔強制性縮小，可以縮小到針尖樣瞳孔，針尖樣瞳孔是指瞳孔的直徑為1.5-2mm左右，主要用于青光眼急性發作時房角被堵塞，為了緩解房角堵塞而使用，強制性將瞳孔收縮之后使房角漏出，可以讓房水重新通暢；3、自然狀態：由于每個人的瞳孔可能并不等大，可能出現一只眼睛瞳孔大，一只眼睛瞳孔小，尤其是年輕女性存在此種可能，但較為少見；4、外傷：患者如果出現外傷，造成一只瞳孔麻痹性散大，這時可能看起來兩只眼睛的大小不同。臨床上瞳孔散大相對多見，瞳孔縮小其實較為少見。