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        胃酸怎么治療

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉正新 主任醫師
        胃酸實際上是病人的一種感覺,分兩個情況: 1、病人會覺得胃里的酸隨著打嗝反到嘴里,有酸味以及有的人覺得胸骨后邊一直到劍突下會燒燒的這種灼熱感,這都有可能跟胃酸的分泌增高有關。高胃酸分泌會引起食管灼傷、引起反流性食管炎,單純的像胃里面也會引起胃炎。這種情況往往要抑制胃酸或者中和胃酸來治療,以前沒有抑酸藥的時候,就用堿性藥來治療,最簡單的是喝點小蘇打的水就可緩解胃酸分泌。 2、還有的人吃點蘇打餅干,甚至都不吃就喝水,也會緩解,但是不能徹底治療胃酸增多。隨著科學的發展,出現了H2受體阻斷藥,替丁類的最早是西米替丁,然后雷尼替丁、法莫替丁,后來有尼沙替丁、羅沙替丁等,這些也可以抑制胃酸的分泌,對于胃炎引起的胃酸分泌高,可以用這類藥。還有一類抑制酸很強烈的抑酸藥,即質子泵抑制劑,就是臨床常用的拉唑類藥,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,這些都是質子泵抑制劑,相對來說抑酸的效果、效率更強。對于那些因潰瘍病或者12指腸潰瘍引起的反酸或者胃食管反流病,還有的人是卓-艾氏綜合征,即胃泌素瘤引起的高酸分泌,都需要用PPI這類藥進行治療。最近新的研究還有鉀泵抑制劑,在中國還沒有上市,也期待它能給中國那些難治性的比如胃食管反流病或者卓-艾氏綜合征,帶來更好的治療工具。
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