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        小孩一個蛋大一個蛋小怎么回事

        參與醫生

        河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
        小孩一個蛋大一個蛋小,是指睪丸一個大一個小,這種情況一般來說都是單側的陰囊或者睪丸出現問題。在臨床中最常見的原因有腹股溝斜疝、鞘膜積液、睪丸腫瘤,或者急性睪丸炎、附睪炎、急性睪丸扭轉。在臨床中如果小孩出現這種情況,肯定是一種不正常現象,可以做彩超來鑒別,具體如下:1、彩超如果提示的是可復性的腫物,同時里面可以看到腸管組織,則腹股溝斜疝的問題比較大;2、如果是液性暗區,這種暗區在小孩站立位比較明顯,在小孩的平臥位或休息以后暗區消失或者減少,則交通性鞘膜積液的可能性比較大;3、如果彩超提示是睪丸本身腫大,且血流豐富、邊界不清,這個時候可能是急性睪丸炎或附睪炎的表現;4、如果提示睪丸里面可以看到低回聲或者是實性占位,可能睪丸腫瘤的可能性比較大;5、如果睪丸彩超提示睪丸血流消失,精索部分結構混亂、增粗,可能就是睪丸扭轉的可能性比較大,睪丸扭轉需要在黃金6小時之內進行手術的復位和校正。所以小孩一個睪丸大一個睪丸小,要做彩超來明確鑒別,根據彩超不同結果以及小孩年齡來綜合判斷最佳治療時間。如果是急性睪丸炎,需要急診的抗感染治療。如果是睪丸扭轉,需要在黃金6小時之內進行手術的挽救,做的太晚可能睪丸需要切除。所以小孩出現陰囊大、睪丸大的情況下,一定要及時盡早做彩超,明確診斷以后來進行下一步處理和治療。
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