急性心肌梗死是心肌發生壞死的一種臨床情況。急性心肌梗死患者的心功能什么情況下能逐漸恢復，多長時間能逐漸恢復到正常，取決于不同的臨床情況。包括患者既往是否有心肌梗死、心肌梗死的救治是否及時、心肌梗死的面積及范圍等。1、心肌壞死面積小：的面積如果比較小，不會影響患者的心功能，所以不存在是否能恢復的問題；2、心肌壞死面積大：但是大面積的心肌梗死或者除了心肌壞死之外，還合并有心肌對應的臨床情況，患者就可能會出現心功能異常，心功能不能恢復到正常，此種情況下要給予藥物進行治療。有的患者心肌梗死面積非常大，甚至出現心源性休克等，需要及時進行有效的急性期治療。患者的心肌已經發生大面積壞死，心功能不可逆的情況下，心功能不能恢復到正常。