小腦出現病變時，往往有特殊臨床表現，如突發頭暈、走路不穩、惡心、嘔吐，常見于腦梗死、小腦血管病變、腦出血等。若時小腦發育不良引起，或是間歇性小腦萎縮，則患者的表現緩慢進行，不自主出現行走不穩、東倒西歪，似醉酒姿態。另外，拿東西時手抖、不穩，如拿桌上杯子時方向感不佳，屬于典型的小腦病變表現。還可以看到眼球震顫來回擺動，嚴重時會影響正常走路，行走較困難，不穩且易摔跤。當出現上述問題時，需考慮小腦是否存在病變。