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        什么是直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,是源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的一類抑制性強(qiáng)的腫瘤,可以發(fā)生在全身各個(gè)器官。在消化道內(nèi),主要發(fā)生在胰腺和直腸,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以分泌激素產(chǎn)生癥狀,如類癌綜合征,也可以是非功能性,不分泌激素。直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,多數(shù)沒(méi)有功能,不會(huì)發(fā)生類癌綜合征,好發(fā)于中、老年人,特別是男性的中、低位直腸。患者進(jìn)行直腸檢查前,可以觸摸到腫塊,腫塊在黏膜下,表面光滑,質(zhì)地比較硬,大小有2cm左右以下。直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷,主要是通過(guò)腸鏡進(jìn)行明確診斷,其屬于低度惡性腫瘤,及時(shí)治療,進(jìn)行局部切除即可。因此治療上,一般通過(guò)經(jīng)肛門,局部切除腫塊。隨著內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展,可以通過(guò)消化內(nèi)鏡切除腫塊,部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),會(huì)發(fā)生惡變,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝臟轉(zhuǎn)移等,此情況與直腸癌的生物學(xué)性質(zhì)相似。總之,直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,屬于低度惡性腫瘤,發(fā)現(xiàn)及時(shí),經(jīng)肛門進(jìn)行局部切除即可。若疾病發(fā)現(xiàn)比較晚,可能會(huì)發(fā)生惡變、轉(zhuǎn)移的情況,此時(shí)需進(jìn)行化療,甚至需進(jìn)行靶向治療和免疫治療,以及激素治療。
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