肛門硬塊按壓時產生疼痛感可能與局部炎癥疾病，如肛周膿腫或肛瘺等疾病有關。肛門硬塊按壓時除疼痛外，出現皮溫升高大概率為肛周膿腫。肛周膿腫常與肛瘺密切相關，處理時應考慮膿腫是否反復發作或遷延不愈，出現上述情況時大多與肛瘺相關。肛瘺為較常見的感染性疾病且不易自行愈合，肛門內、外有小口，連接兩者為彎曲、曲折竇道，稱為肛瘺。如果存在多個內口，稱為復雜瘺。如果位于齒狀線以上，則稱為高位瘺。處理肛瘺時應盡可能將瘺管切開，使新生肉芽組織由內向外生成，可緩解癥狀以及治愈肛瘺，肛周膿腫治愈后硬塊可自然消失。