齲齒嚴重程度主要是靠醫(yī)生進行判斷，有時很小的黑點下面可能是大齲洞，因為齲洞本身特點是口小底大。由于牙釉質比較堅硬，牙本質比較軟，酸產生后會首先腐蝕下面的牙本質，看起來表面牙釉質完整，但齲洞已經很深。 有些患者如果已經有冷熱刺激痛或夜間痛，通常齲洞發(fā)展比較重。一般情況下患者很難發(fā)現(xiàn)齲齒，有癥狀后才會發(fā)現(xiàn)，有自覺癥狀后通常齲病提示比較嚴重。早期齲齒多由專科醫(yī)生或體檢時發(fā)現(xiàn)，每年進行牙齒體檢非常重要。