胃癌的化療方案有三代進展，第一代由于效果不太好，現在已經被淘汰。第二代化療方案因為反應比較大、療程比較長，而且需要長時間住院化療，現在基本也不用。現在已經進展到第三代化療藥，第三代化療的方案有以下特點：1、杉醇類和奧沙利鉑：杉醇類有2種比較有效的藥，紫杉醇或多烯紫杉醇，奧沙利鉑也是胃癌化療藥物之一；2、靶向治療：現在胃癌的化療方案都是與靶向治療相結合，如胃癌的靶向治療也可以用于化療；3、口服化療藥物：現在胃癌化療最主要的藥是5-FU(5-氟尿嘧啶)，以前主要是靠靜脈注射治療，所以病人住院時間比較長，現在改成口服的化療藥物，主要是進口的卡培他濱，國產的稱為替吉奧，也稱為愛斯萬(替吉奧膠囊)。病人可以在家里吃藥進行化療，比如吃3個月藥，再到醫院進行一次輸液治療，將另外幾種需要輸液治療的藥輸注，病人住院時間明顯縮短，也可以產生比較有效的效果。