糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病發生的一個急癥，多是由于感染或者擅自停用胰島素以及其它的應激因素所導致。發生糖尿病酮癥酸中毒時，三多一少癥狀明顯增加，患者口渴、乏力、消瘦明顯、脫水明顯、雙眼凹陷、皮膚彈性很差，有些患者可以出現呼吸深大，呼吸中帶有爛蘋果的味道，這是糖尿病酮癥酸中毒典型的臨床癥狀。呼氣中爛蘋果的味道是丙酮的味道，這是由于糖代謝異常，機體動用脂肪以提供酮體對機體進行一定的供能。酮體由脂肪分解產生，包括丙酮、β羥丁酸、乙酰乙酸，而酮體進一步代謝是在肝臟完成。如果酮體生成過多，超過肝臟代償能力，患者可能出現呼氣中有酮體的味道，即爛蘋果的味道。糖尿病酮癥酸中毒患者還可以出現神志不清、譫妄、意識障礙，有些患者以腹痛為臨床表現。發生上述癥狀時，檢查血糖、酮體、pH值都能發現異常，緊急到醫院進行輸液，調整電解質、調整酸堿平衡以及抗感染治療，及時使患者從糖尿病酮癥酸中毒的境地中解脫出來。