血總膽紅素偏高，提示可能存在肝臟炎癥、膽道疾病或者溶血性疾病。總膽紅素是有結合膽紅素與未結合膽紅素綜合而成，具體如下：1、未結合膽紅素增高：提示可能有溶血性疾病、肝臟炎癥的存在，包括病毒性感染或者藥物源性。也可能提示膽管的排泌功能障礙，與肝臟炎癥或者膽系疾病，包括原發性膽汁性肝硬化或者硬化性膽管炎此類膽管炎疾病相關；2、結合膽紅素增高：可能提示有肝臟炎癥存在，比如病毒性疾病、自身免疫性疾病或者藥物源性。如果肝外膽管的梗阻，比如結石或者腫瘤，也可能會引起總膽紅素中的結合膽紅素偏高。因此血液膽紅素偏高時，要結合直接膽紅素與間接膽紅素，即未結合膽紅素與結合膽紅素的增高情況，以及比例情況綜合考慮，同時要結合影像學的檢查。