腫瘤的二級預防是腫瘤預防中的第二步，主要是臨床前預防，即早期發現、早期診斷和早期治療，如單位或每年自行做體格檢查，并對高危人群進行篩查，是一種主動篩查。如患有萎縮性胃炎的患者，需檢查胃癌可能性，其屬于胃癌高危人群。有乳腺癌家族史的人群，需定期檢查有無乳腺癌的可能性。有家族性結腸息肉的人群，應定期復查腸鏡，明確有無腸癌發生的可能性。經常吸煙的人群，需進一步檢查肺CT等，明確有無肺癌發生的可能。另外，肝癌也有高危因素，如年齡＞40歲，有肝癌家族史，有肝炎、肝硬化背景，或長期大量飲酒、有脂肪肝等。對有高危因素的特定人群進行篩查，可通過較小的代價，早期發現、早期診斷較早的腫瘤，才能進行早期治療，且早期治療的效果相對較好。