精索靜脈曲張的手術(shù)方式有多種，比如傳統(tǒng)的高位結(jié)扎是通過(guò)髂窩部位，就是在大腿根稍往上的部位。還有腹腔鏡下的精索靜脈結(jié)扎，一般通過(guò)三個(gè)小眼，通過(guò)一套腹腔鏡系統(tǒng)進(jìn)入到腹腔內(nèi)進(jìn)行結(jié)扎。還有顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎，其部位分為經(jīng)腹股溝途徑、經(jīng)外環(huán)口下途徑以及經(jīng)陰囊上方的途徑。其實(shí)手術(shù)部位越靠下，可能靜脈分支越多，結(jié)扎可能更完整，當(dāng)然手術(shù)難度也會(huì)相應(yīng)增加。所以目前推薦的、最好的手術(shù)方式就是顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎，因?yàn)檫@種手術(shù)方式可以保留動(dòng)脈、淋巴管，徹底結(jié)扎所有的靜脈分支。因此術(shù)后的并發(fā)癥最少，如鞘膜積液，且復(fù)發(fā)率最低，而精液參數(shù)的改善率、配偶的懷孕率最高。但是精索靜脈曲張不一定都要手術(shù)，要判斷精索靜脈曲張是否對(duì)男性產(chǎn)生了影響。此時(shí)也可以先嘗試保守治療，比如藥物。當(dāng)藥物治療無(wú)效的情況下，考慮手術(shù)治療。