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胃間質瘤是什么病
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參與醫生
銀川市第二人民醫院 關旭 副主任醫師

胃腸道間質瘤于1983年被首次提出,指原發于胃腸道、大網膜和腸系膜的CD117干細胞因子受體,染色陽性的梭形細胞和上皮樣細胞的一種間葉源性腫瘤。間質瘤最常發生于胃,發病率約為60%-70%,為胃間質瘤。大體病理表現為腫瘤直徑2-20cm不等,境界清楚,質硬,腫塊切面呈灰白色或紅棕色,囊性或實性也可伴有壞死或黏液變性。男女比大約2:1,中老年人多見,常見臨床癥狀有惡心、嘔吐、上腹痛、貧血、腫塊與胃腸道出血等。
間質瘤是一種交界性腫瘤,一般分為低度惡性和高度惡性。胃腸道間質瘤其臨床表現多樣,其大小也存在較大差異,因其非特異性的臨床表現,給胃腸道間質瘤的診斷帶來困難。胃間質瘤的發現可因消化道癥狀經內鏡檢出,但其診斷與其分期,具體依靠CT檢查。胃腸道間質瘤的影像學表現多樣,主要影像學診斷要點包括腫瘤與腸壁的關系,即生長方式強化特點及其圖像特征比如鈣化、壞死等。
胃腸道間質瘤生長方式包括腔外型、腔內型、內生型及混合型。較大腫瘤其內可伴有壞死、液化、強化方式已明顯不均勻,強化居多。不同的生產方式導致腫瘤與周圍組織關系不同,尤其是外生性混合性病變,極易導致影像學誤診。

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