急性心肌梗死與心肌梗塞無區別，心肌梗塞可能為之前專業術語，主要描述心肌梗死情況。之前醫學普遍認為心肌梗死主要為冠狀動脈血管出現血栓堵塞，稱為心肌梗塞，也符合患者癥狀改變如胸口堵塞、憋悶等。隨醫學發展逐漸使用心肌梗死代替心肌梗塞，原因為目前發現較多心肌梗死患者，冠狀動脈血管未出現明顯改變，可能因快速心律失常、緩慢心律失常甚至冠脈痙攣等引起心肌梗死，實際無血栓栓塞冠狀動脈。此時使用心肌梗塞衡量心肌梗死則不恰當，因此各種原因引起心肌缺血甚至壞死，統稱為心肌梗死。心肌梗死目前包括心肌梗塞，即傳統意義上所講血栓栓塞到冠狀動脈血管，或者冠狀動脈血管出現新血栓，則急性心肌梗死在目前定義中包含原有傳統心肌梗塞的概念。