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        甲狀腺結節一碰就痛是癌嗎

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        北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
        甲狀腺是人體內非常重要的內分泌器官,位于氣管前方、喉結下方,形狀像蝴蝶一樣覆蓋在氣管前面。甲狀腺分泌甲狀腺激素,維持人體的生長發育。在體檢中很多患者發現自己有甲狀腺結節,正常人群中B超檢查發現率可達20%-70%。有些結節可能沒有任何癥狀,有些可能會引起疼痛。然而一碰就疼并不一定意味著是癌癥。判斷甲狀腺結節是否惡變主要依據甲狀腺B超的情況,如大小、結節短期內生長速度快等。如果結節邊界不清晰、縱橫比>1(結節縱向生長)、血流豐富、有沙粒樣鈣化或與周圍軟組織粘連等情況出現,就需要考慮惡變的可能性。此外頸部除了甲狀腺結節以外,還有一些頸部的淋巴結的腫大,或是患者有家族史,父母、兄弟姐妹有甲狀腺癌和是否受過電離輻射的影響,存在以上情況都要考慮惡變的可能。如果懷疑惡變,可以進行穿刺活檢。如果活檢結果是良性結節,一般會定期觀察。如果是惡性結節,才會考慮手術治療。因此,甲狀腺結節一碰就疼并不一定是癌癥,需要綜合考慮結節的性質。
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