中醫減肥仍然需要進行辨證施治。在中醫中，有幾種較好的減肥方法。首先是通腑泄濁，肥胖的患者往往排便不暢，食物在體內會經歷反復的吸收過程。因此如果能夠確保每天排便一次甚至兩次，將減少營養素的吸收，起到一定的減肥效果。其次，最重要的是提高代謝能力。脾虛的人往往伴有濕重和肥胖，甚至出現虛胖的情況，因此需要使用健脾化濕的方法。此外還要提高代謝能力，多使用溫腎陽的藥物，如肉桂、黑附片、仙茅、仙靈脾等。補腎陽可以加快代謝，從而達到減重的效果。對于長期肥胖的人，可能會出現脈絡瘀阻的情況。在湯藥的方子中，會加入活血化瘀的藥物，如三棱、莪術等攻逐、活血力度較強的藥物。既要活血，又要益氣，還可以溫陽，以提高整體代謝。對于虛胖的人，還需要加入利尿藥物，如冬瓜皮、玉米須、白茅根、薏仁等健脾、利濕、利尿的藥物，將體內的水分排除。只有排除水分后，其他藥物才能更好地發揮作用。總之中醫減肥沒有最好的方法，只有根據個人情況進行辨證施治，找到最適合的方法。醫生會通過望聞問切等方法來判斷情況，并進行綜合調理。