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        頸椎骨折脫位的治療方法

        參與醫生

        北京大學第三醫院 張立 主任醫師
        頸椎骨折脫位后的治療方法主要為手術治療,頸椎骨折脫位后容易導致頸脊髓損傷,引起四肢癱瘓。患者四肢癱瘓后,可能會出現多種并發癥,主要的并發癥是肺炎和肺部感染以及泌尿系感染,還可能會出現褥瘡等并發癥。對于頸椎骨折脫位和脊髓損傷患者,較重要的治療方式是及時進行手術治療。通過手術可以使骨折脫位的椎體盡可能恢復正常結構,解除骨折脫位的椎體對脊髓的壓迫。同時進行適當內固定,重建頸椎的穩定性,并且可采用植骨融合的方法,使骨折脫位的椎體得以復位和固定,達到骨性融合的效果。手術方法需根據患者的骨折脫位的不同類型、頸脊髓受壓部位判斷,可以采用前路或者后路的手術方式。前路的手術方式通常采用椎體的次全切除、鈦網植入或者人工椎體植入,再用鈦板進行內固定,或者從后路進行椎板切除,進行側塊或者椎弓與螺釘的固定。有些患者可能需要聯合采用前路或者后路的減壓內固定手術,才有可能獲得頸脊椎壓迫的解除,以及進行妥善的內固定,重建頸椎的穩定性。
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