矯正牙齒是否一定要拔智齒，應該說不是一定的，有些情況下也可以不拔，具體如下：1、第一個就是智齒已經長正的，關系也很好，矯正的目的也就是把牙齒排齊，對間隙寬度的要求不是特別大，所以不需要通過拔智齒來獲得這個空間，比如把擁擠的牙列排齊，把外面的牙排進來，這種要求不是特別高的話，智齒也可以不拔；2、第二個就是矯正牙齒前，比如有些智齒在12-13歲時位置還很高，13-14歲時上頜智齒很高，難以拔除，在門診甚至無法拔，可能要住院在全麻下才能拔，并且風險也較大。并且由于智齒位置很高，前期一碰可能就會掉到上頜竇里。此時，矯正前暫時可以先不拔，如果觀察智齒在長出過程中長歪了，可能還是要拔掉，否則等矯正完，智齒長歪繼續頂，有可能會把已經排齊的牙列再次頂歪。但如果在長的過程中慢慢回到正常的牙列、牙弓位置，并且與對頜比較也有好的咬合關系，還是可以不拔的。