咳血痰就是痰中帶血，可能有以下幾種原因：1、肺結核：不管是年輕患者、中年患者或者老患者，肺結核都是咳血第一位的原因；2、支氣管擴張：是小支氣管哮喘、慢性咳嗽、百日咳等各種慢性肺部疾病反復咳嗽引起，急性發作咳嗽會引起痰中帶血，甚至出現大咯血；3、肺癌：由于腫瘤長入支氣管，會形成息肉狀或菜花狀腫瘤，表面非常脆弱、容易出血，輕微咳嗽就可以震開，由少量出血形成痰中帶血；4、其他原因：急性肺炎、支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺血管畸形等，都是引起咳血非常重要的原因。如果咳嗽出現痰中帶血，通過檢查發現近期沒有急性呼吸道感染，或慢性呼吸道感染癥狀，一定要馬上到醫院就診。做肺部CT、鼻咽喉鏡，檢查鼻咽有無問題，以免沒有發現腫瘤、結核或慢性肺部疾病，貽誤治療、耽誤病情，可能會引起非常嚴重的后果。