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        轉移性骨癌X線表現

        參與醫生

        北京積水潭醫院 劉文生 副主任醫師
        骨骼是各種惡性腫瘤的好發部位,成年以后,尤其在40-70歲,骨骼又是很多轉移性惡性腫瘤的好發部位。有原發惡性腫瘤,比如有肺癌、肝癌、甲狀腺癌、乳腺癌后,骨骼是這些腫瘤的好發轉移部位。如果有這類腫瘤病史的患者,出現了骨骼某個部位疼痛逐漸加重,要進行全面的影像學檢查。X線片檢查是骨骼最常用的、最基本的檢測方法。通過對異常的部位進行檢查,可以了解局部的骨骼的形態。如果骨骼上出現了溶骨性破壞,出現了骨皮質的不連續,要仔細分析。如果病變的邊界不清晰,可以看到骨皮質有斷裂的情況,同時出現腫塊,通常提示這個部位是惡性腫瘤。結合原發惡性腫瘤的病史,可以確定轉移性惡性腫瘤的診斷。此時可以再通過穿刺活檢,了解局部的細胞形態。如果發現這些細胞是骨骼上不存在的惡性腫瘤細胞,比如類似于肝癌、腎、肺癌、甲狀腺癌等,診斷可以明確。明確診斷以后,可以對部位進行治療,通常是廣泛切除轉移灶,進行相應的重建。通過積極的治療,很多患者的生命會明顯延長、生活質量提高。所以,轉移性骨癌X線的表現很有特征,通過這些特征表現,有助于診斷,并且提示應該趕緊進行正規治療,改善患者的生活質量。
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