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        左右血壓差20以上是什么原因

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
        正常的情況下,左右上肢血壓差在20mmHg以內,如果超過20mmHg,要小心雙上肢的動脈血管,是否存在狹窄的情況。如果雙上肢血壓差超過20mmHg,檢查時用超聲觀察雙上肢血管是否有狹窄,如果存在狹窄。尤其比較嚴重的狹窄,就能夠解釋,一側血壓高而一側血壓低,常常為兩側血壓差值過大,要小心篩查雙上肢血管的狹窄程度,是否有嚴重的狹窄。如果發現患者雙上肢血管壓差比較大又有狹窄,需注意患者是否有其它問題。如年輕女性,要查其它地方的血管是否也有狹窄,如果全身多處地方,出現明顯的動脈狹窄,又找不著高血壓的其它危險因素,要小心是否有多發性的大動脈炎,需要進一步到醫院檢查。如果患者既往有高血壓、糖尿病、高血脂,雙上肢的血管狹窄,可能為動脈粥樣硬化狹窄導致壓差增加。此時要積極控制各種危險因素,如降壓、降脂、降糖,同時要進行血管狹窄嚴重程度的評估,比較嚴重的狹窄,需要進行有創治療。
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