大牙的蛀牙上有一個洞，需要明確洞的深度，及時進行修補，建議患者盡早到正規醫院的口腔科或者口腔醫院的牙體牙髓病科，請專業的牙體牙髓科醫生進行檢查，包括對洞進行探診、觀察、叩診，進行牙髓活力測試等，必要時進行牙片的輔助檢查，治療具體內容如下：1、淺齲：將齲壞組織清除，再進行窩洞的制備，制備好后進行沖洗、消毒、隔濕、吹干，再將補牙材料填充到洞內；2、中齲：可能要經過墊底后，再完成淺齲的修復步驟；3、深齲：可能要試補一次或者是雙層墊底，再進行窩洞充填修復；4、牙髓炎：需要進行根管治療，再進行窩洞充填修復。