腦萎縮的治療根據不同的原因，治療也有所不同，具體如下：一、生理性腦萎縮：年齡增大引起生理性萎縮，這是老化的表現，不需要治療。二、病理性腦萎縮：1、神經變性病：確切而言是神經退化性疾病，比如遺傳性小腦功能失調、阿爾茨海默病、多系統萎縮等，都是神經變性疾病，具體原因不清楚，沒有任何藥物可以阻斷其發展；2、代謝性疾病：如慢性酗酒引起的酒精中毒性腦病，可以進行治療，如戒酒、補充大量補充神經保護劑，包括維生素B1、維生素B12、葉酸，腦萎縮就可終止，臨床癥狀可得到明顯改善；3、廣泛腦小血管病：即50-200μm的小血管病變，可造成血管性腦萎縮，通過改善腦供血，也可中斷疾病的發展或者延緩發展；4、甲狀腺功能減退：也會造成腦萎縮，甲狀腺功能減退控制后，疾病就可穩定或者不發展。