老年人腦萎縮的治療比較復雜，有兩種情況，一種是生理性的腦萎縮，一種是病理性的腦萎縮，根據不同的情況，其治療也有所不同，具體如下：1、生理性腦萎縮：隨著年齡不斷增長，會出現生理性腦萎縮，如果臨床上沒有明顯的癥狀和體征，不一定要做積極治療，可以后續進行觀察和復查，觀察腦組織的變化情況。根據具體情況，可以進行一定調整；2、病理性腦萎縮：老年人如果出現了病理性腦萎縮，比如有腦部疾病，包括中風、腫瘤、炎癥，以及患有帕金森氏癥等重大疾病，從而出現腦萎縮。此時的治療就應該在治療原發病的基礎上，進行適當的腦細胞治療，比如可以給予改善腦細胞的循環、供血，保護線粒體，保護腦細胞功能的藥物，給腦細胞營養支持。臨床上常用有丁苯酞、銀杏葉、胞磷膽堿鈉膠囊，以及其它的一些益智的中藥來進行治療，比如蓯蓉益智。還可以采用其它的一些治療方法，比如理療、針灸，采用經絡疏通的辦法來進行治療。所以一旦發現老年人腦萎縮，不管是生理的變化，還是病理的變化，都一定要針對病因進行治療，這才是根本的治療方法。其次是針對腦細胞的萎縮，要進行適當地、有針對性地治療，可以改善腦部循環，清除自由基。給予B族維生素等神經營養的藥物，或胞二磷膽堿類的藥物等進行治療。可以進行中西結合的綜合治療，從而取得臨床上好的效果。