左心衰竭和支氣管哮喘有時相對比較難區分，都可以聽到肺內的哮鳴音，但依然有幾個方面都可以輔助鑒別。左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點為以下幾點：1、病史：支氣管哮喘肯定是有哮喘或者過敏體質，如過敏性鼻炎這些病史。左心衰竭多數是由于反復的心絞痛，容易左心功能不好，有高血壓、冠心病這類的病史；2、癥狀：哮喘有時是遇到刺激性氣味所誘發，左心衰竭可能跟伴隨著的心律失常、心梗等，有相伴隨的癥狀，查體可能雙肺都會有濕啰音；3、體位：如果左心衰竭的患者采取坐位，癥狀可能會明顯比臥位減輕，但哮喘很少有這種情況；4、對藥物治療的反應：左心衰竭用強心、利尿治療以后癥狀可能會好轉，哮喘如果用激素或者是解痙藥治療以后，癥狀明顯好轉。