無緣無故腳腕疼又不腫的原因主要包括以下幾種：1、踝關節周圍軟組織病變：此種病變會刺激周圍神經產生疼痛，但是不腫；2、膝關節病變：也會導致踝部疼痛但不腫脹，建議患者行膝關節的核磁共振檢查明確病因；3、髖關節病變：可以導致踝部傳導痛但不腫，建議患者行髖關節核磁共振檢查，明確是否存在股骨頭壞死癥狀。如果存在股骨頭壞死癥狀，建議到骨關節科進行治療；4、腰骶部軟組織損害：如腰椎間盤突出癥會壓迫刺激神經產生病變，建議患者行盆腔檢查，特別是盆腔CT檢查，以及下肢血管超聲檢查，從而排除盆腔占位性病變、血管疾病導致的踝部疼痛癥狀。因此，建議患者到醫院進行踝關節的CT檢查，明確踝關節部位的骨骼是否出現骨裂、骨折，以及軟組織是否出現斷裂等。